Вульгарный (обыкновенный) ихтиоз (ichthyosis vulgaris) может наследоваться аутосомно-доминантно. Заметить болезнь можно на первом — четвертом году жизни ребенка. Затем она максимально развивается к 10-летнему возрасту и остается на всю жизнь, улучшаясь в летний период и при половом созревании.
Симптомы заболевания:
• Сухость и утолщение кожи (без эритемы!), шелушение, часто фолликулярный кератоз.
• Понижение функции потовых и сальных желез вплоть или полное прекращение их деятельности.
• Локализация заболевания преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей (чаще область локтевых и коленных суставов), лодыжках с участками выраженных роговых наслоений, области спины (чаще на крестце).
• В детском возрасте проявляется на коже щек и лба, которая позднее может очиститься от чешуек. Участки кожи между ягодицами и на суставных складках, подмышечных ямках, коже паховой области и половых органов, могут остаться неповрежденными.
• В зависимости от выраженности вульгарного ихтиоза чешуйки бывают мелкими тонкими, белыми отрубевидными и толстыми крупными и темными.
Клинических вариантов вульгарного ихтиоза несколько, что зависит от того, насколько сухая кожа, какое количество и какой вид имеют роговые пластинки или чешуйки:
•
Ксеродермией (xerodermia) — называют наиболее легкую разновидность ихтиоза с сухостью кожных покровов и шелушением отрубевидного характера.
• Простой ихтиоз (ichthyosis simplex) отмечается наличием пластинчатых чешуек, что плотно прилегают к утолщенной, сухой, жесткой и шершавой коже.
• Блестящим ихтиозом (ichthyosis nitida) называют значительное скопление роговых масс, в основном на конечностях, в устьях волосяных фолликулов. Чешуйки своеобразно блестят, напоминая перламутр.
• Иногда лентовидные высыпания напоминают чешуйки змеи. Эти толстые и более ороговевшие чешуйки могут иметь темно-серую окраску, и прорезаны глубокими бороздами - это змеевидный ихтиоз (ichthyosis serpentina).
• Наиболее выраженная форма вульгарного ихтиоза – это ichthyosis hystrix (hystrix — дикобраз), со скоплениями толстых роговых масс, напоминающих выступы (шипы) – иглы дикобраза, поднимающиеся на 5-10 мм над поверхностью кожи на разгибательных поверхностях конечностей. В таких местах волосы становятся сухими, истонченными и разреженными, в том числе пушковые, а также ломкими, истонченными или, чаще, утолщенными становятся ногтевые пластинки.
Легкие формы ихтиоза больные переносят вполне удовлетворительно, а заболевание мало беспокоит их. При тяжелой форме ихтиоза дети могут резко отставать в физическом развитии. У них снижается сопротивляемость организма к различным инфекциям, они склонны к развитию пиодермии, пневмонии, отита, что может закончиться летально.
Методы лечения ихтиоза
Эффективность лечения может зависеть от разновидности вульгарного ихтиоза и того, насколько выражены клинические симптомы болезни:
• Назначают длительные и большие дозы витамина А (по 20—30 (детям 10—15) капель 3 раза в день до или во время приема пищи с кусочком черного хлеба, курс 1—1 месяца, в дальнейшем, при необходимости, подобный курс повторяется).
• .Витамин А (масляный раствор для внутримышечного введения) может оказывать лучшее лечебное действие. Масляный раствор витамина А вводят по 0,5 мл (50000 ME) 2-4 инъекции через день, а затем, до конца курса - по 1 мл, курс 15—20 инъекций.
• Чтобы лучше усвоился витамин А, его нужно сочетать с витамином Е и принимать внутрь по 1/4 — 1 чайной ложке в день. Или заменить внутримышечными инъекциями препарата Эривит по 1 мл ежедневно или через день (при курсе до 20 инъекций).
• Проводят дополнительно лечение Аевитом с содержанием витамина А и витамина Е. Препарат нужно вводить внутримышечно ежедневно или через день (при курсе 20—30 инъекций, инъекции Аевита болезненные) или принимать капсулы - по 1 шт. 2—3 раза в день.
• В качестве общеукрепляющего лечения больным ихтиозом назначают препараты железа, фитина, кальция и др. Проводят лечение инъекциями витаминов группы В, гамма-глобулином, гемотерапией.
• В тяжелых случаях лечат стероидными гормонами, при наличии пиодермии, сочетают их с антибиотиками.
• Гипофункцию щитовидной железы, снижающую обменные процессы, лечат Тиреоидином небольшими дозами (по 0,01-0,02 г 1—2 раза в день детям, по 0,03-0,05 г 1—2 раза в день взрослым), при курсе 15—20 дней.
• Назначаются ежедневные ванны (с температурой 38—39° С), с втиранием смягчающих мазей и кремов, в которые нужно добавить (для лучшего отхождения чешуек) 1% салициловую кислоту, кремов или мазей с 0,25% поливитаминной солью.
• Рекомендуются сероводородные и ванны с морской солью, грязевые аппликации. Рекомендованы курорты: Сочи — Мацеста, Пятигорск, Белокуриха, Арчман и др.
• От легких разновидностей вульгарного ихтиоза и с целью профилактики обострения рекомендуется: длительное применение витамина А, гидропроцедуры и смазывание кожи жирами (кремами с витамином А, растительным маслом, ланолином и дистиллированной водой в равных частях, спермацетовым кремом, свиным салом, периодически кремом с 0,25—0,5% натрия хлорида).
• Лечение ихтиоза народными методами
дано в статье "Ихтиоз вульгарный – "рыбья чешуя" - народные методы лечения"
Добавьте свое мнение или коментарий к материалу
Добавить в любимые (0) | Просмотров: 146342
